近日,常德市第四人民医院呼吸与危重症医学科一病区成功实施了一例高难度的支气管镜下全肺泡灌洗术,不仅为患者解决了病痛,还明确了其患有肺泡蛋白沉积症的诊断。目前,该患者已顺利出院,恢复健康的生活。
患者在入院前的半年里,反复出现活动后气促的症状,以为这只是暂时的身体不适。然而,随着时间的推移,他的气促症状逐渐加重,甚至在休息时也感到呼吸困难。最终,他无法再忍受这种痛苦,选择到医院就诊。
经过胸部CT检查,医生发现患者的两肺存在弥漫性病变,初步怀疑为病毒性肺炎,但也不能排除其他疾病的可能性。考虑到其肺部病灶广泛且血氧饱和度在吸氧情况下仍维持在较低水平,结合病史及影像学表现,他高度怀疑患者可能患有肺泡蛋白沉积症。
治疗现场
为了验证这一猜测,医疗团队决定为患者的肺部“洗个澡”——诊断性肺泡灌洗术。在灌洗过程中,医生发现回收的灌洗液呈乳白色,离心后可获得深褐色沉淀。随后,医生对肺泡灌洗液进行了特殊染色检查,结果显示PAS阳性,从而明确了肺泡蛋白沉积症的诊断。而经过肺泡灌洗治疗,患者的呼吸症状也得到了明显缓解,血氧饱和度也提高到了95%以上,身体状况逐渐好转,最终顺利出院。
呼吸与危重症医学科一病区相关负责人表示,肺泡蛋白沉积症是一种罕见的肺部疾病,其主要特征是肺泡内大量蛋白质沉积,导致肺泡功能受损和呼吸困难。该病的诊断较为困难,需要结合病史、影像学表现和肺泡灌洗检查等多方面信息进行综合判断。此次成功实施的诊断性肺泡灌洗术,不仅为患者提供了有效的治疗手段,也为肺泡蛋白沉积症的诊断提供了新的思路和方法。(通讯员 刘臻锐 张嘉敏)